Finn ut hva som skjer når urinsyreverdiene ikke er normale
Vi hører ofte om gikt er urinsyre. Men hva handler det egentlig om? Vi avklarte sammen med Dr. Patrizia Gibertini, revmatolog ved Santagostino medisinske senter i Milano.
Først og fremst kan vi si athyperurikemi (høy urinsyre) er en tilstand som rammer menn mest, vanligvis fra 50 år. Det er altså noen faktorer som ser ut til å disponere mer for denne typen problemer: for eksempel tilstedeværelsen av metabolsk syndrom eller genetiske årsaker.
Hva er dette
"Urinsyre er den siste metabolitten i nedbrytingsprosessen av puriner, enten de er av endogen eller eksogen opprinnelse (introdusert gjennom mat)", forklarer Dr.
Urinsyreverdiene er ikke alltid normale, så vi spurte eksperten når vi kan snakke om hyperurikemi (høy mengde urinsyre i sirkulasjonen).
Høy urinsyre
«Vi kan snakke om hyperurikemi (som imidlertid ikke alltid betyr gikt) når urinsyreverdiene er høye. Det vil si når sistnevnte utgjør a nivå over 7 mg / dl»Spesifiserer eksperten. Lave urinsyrenivåer, derimot, utgjør ikke noe problem.
Hyperurikemi og gikt
I nærvær av hyperurikemi kan den beryktede forekomme gikt. «Hyperurikemi kan føre til en opphopning av urinsyrekrystaller i leddene. På denne måten kan gikt med akutt angrep forekomme. Dens symptomer er karakteristiske og gjenkjennelige selv om behandlingen ikke alltid er foreskrevet på den riktige og mest effektive måten »fortsetter Dr. Gibertini.
Symptomer på gikt
Når hyperurikemi fører til gikt, er symptomene ganske klare og spesifikke.
«Det første symptomet på et akutt giktangrep er sterk smerte til leddene, som også kan vises rød og hovent. Området av kroppen som vanligvis påvirkes av gikt er lstoretå men de er ikke fri for forstyrrelser knær og ankler. Leddene i hendene er mindre utsatt: gikt på hendene oppstår i tilfeller der lidelsen er i et avansert stadium og ikke har blitt behandlet tilstrekkelig »forklarer Dr. Gibertini.
Diagnose og terapi
Hyperurikemi og gikt er ikke vanskelig å diagnostisere, men tilfeller av gikt behandles ofte feil av primærlegen.
"Der giktdiagnose er enkel men behandlingen er ikke alltid tilstrekkelig. Den beste behandlingen involverer flere stadier. Den første gjelder ledelsen avakutt angrep gjennom administrasjon av betennelsesdempende medisiner. Det valgte stoffet, i disse tilfellene, er colchicine som imidlertid ikke alltid tolereres godt. Hvis du har problemer mens du tar det (for eksempel dysenteri), kan du bytte til en annen type betennelsesdempende. Det som er viktig, som et første skritt, er å slå av det akutte angrepet. Det andre trinnet er introduksjonen av et medikament som reduserer urinsyre nivå, ellerallopurinol. Sistnevnte bør introduseres gradvis og i utgangspunktet i forbindelse med betennelsesdempende. Litt etter litt vil antiinflammatoriske behandlinger reduseres til de er suspendert mens vi fortsetter å ta allopurinol », forklarer eksperten.
“Gikt er en dysmetabolisk sykdom som for eksempel diabetes. Ofte presenterer faktisk de som lider av hyperurikemi og urinsyregikt et bilde av samtidig metabolsk syndrom. Terapi blir derfor kronisk og allopurinol må opprettholdes over tid. En av de vanligste feilene som er gjort av allmennlegen, er umiddelbar administrering av allopurinol, før du har "slukket" det akutte angrepet med en betennelsesdempende behandling »fortsetter Dr. Gibertini.
Fremgangsmåte og diett å følge
Når det er alvorlige og kontinuerlige smerter i leddene (som kan være forbundet med rødhet og hevelse i leddene), er det første trinnet en kontroll av primærlegen. Sistnevnte kan foreskrive de nødvendige testene (urikemi) for mistanke om gikt og indikerer betennelsesdempende behandling for å håndtere det akutte angrepet (som, hvis det ikke behandles, kan vare i opptil ti dager).
I tilfelle den påståtte diagnosen støttes av resultatene av testene, vil allmennlegen henvise pasienten til revmatologspesialisten for bekreftelse.
«Kostholdets rolle er derimot viktig når det vurderes i en riktig livsstil (sunt kosthold, fysisk aktivitet, vektkontroll). Imidlertid anbefales ikke overdreven rødt kjøtt, skalldyr og alkohol »avslutter Dr. Gibertini.
