Cerebral iskemi: symptomer, diagnose og behandling

Jo mer betimelig du går til legevakten, desto mer sannsynlig er det at du overlever et iskemisk angrep. Vi snakker om det med nevrologspesialisten

Uttrykket "cerebral ischemia" refererer til reduksjon eller fravær av blodstrøm til hjernen. Dette resulterer i en nevrologisk underskudd fordi nerveceller ikke lenger får den næringen de trenger for å leve.

"Endringene i nervevevet kan være midlertidig eller permanent: i sistnevnte tilfelle avhenger omfanget av den iskemiske skaden lokaliseringen og varigheten av hypo-tilstrømningen (reduksjon i blodstrømmen ed.) og av evnen til sikkerhetsutligende sirkulasjon for å bringe vevet tilbake til normal blodtilførsel "he forklarer der Professor i nevrologi Maria Pia Prudenzano ved Universitetet i Bari.

Forskjeller mellom cerebral iskemi

Basert på varigheten av symptomene og omfanget av det klinisk påviste underskuddet, skilles mellom følgende grupper: forbigående iskemisk angrep, ufullstendig hjerneslag, reversibelt iskemisk nevrologisk underskudd, progressiv hjerneslag og fullstendig hjerneslag.

Hvordan det manifesterer seg

Symptomer på cerebral iskemi varierer i henhold til okkludert blodkar. "Okklusjonen av den indre halspulsåren det kan være helt symptomfritt når en gyldig kompenserende blodsirkulasjon fungerer, ellers oppstår en iskemi som kan skade en stor del av frontale, parietale og temporale fliker ».

DE symptomer er representert av:
- hemiparesis i ansiktet og i den kontralaterale armen (dvs. motsatt hjernesiden som er rammet av iskemi);
- lateral hypestesi (reduksjon i overfladisk følsomhet);
- lateral reduksjon av synsfeltet;
- vanskeligheter med å snakke;
- manglende evne til å gjøre frivillige bevegelser;
- mangel på oppfatning av den skadede delen av kroppen;

På den annen side forekommer ischemier som involverer de fremre og bakre hjernearteriene med symptomer på en overveiende sensorisk-motorisk karakter (anterior cerebral artery) og tap av følelse (posterior cerebral artery).

Hvordan diagnostiseres det

Av betydelig hjelp er CT-skanning av skallen som er i stand til å oppdage blodoppsamling tidlig. En ytterligere diagnose av iskemi stilles med en nøyaktig nevrovaskulær undersøkelse, en klinisk og instrumentell kardiologisk evaluering (elektrokardiogram og ekkokardiogram).

Hvordan kurere

Først må du identifisere og korrigere kardiovaskulære risikofaktorer gjennom tilstrekkelig medisinsk behandling eller endringer i livsstil.

Blodplater medikamenter brukes til pasienter med stenoserende lesjoner i de ekstra- og intrakraniale karene på mindre enn 70%. EN antikoagulant terapi på lang sikt anbefales det i nærvær av hjertesykdom.

Det må imidlertid sies at den gjennomsnittlige dødeligheten for de som lider av et cerebralt iskemisk anfall er 30%, og generelt er prognosen knyttet til funksjonell gjenoppretting ikke god hvis det ikke er en regresjon av motorunderskuddet etter en måned fra akutt hendelse. Motorunderskuddet betraktes som stabilisert hvis det ikke går tilbake etter seks måneder.

"Her fordi forebygging er viktig gjennom behandling av sykdommer som påvirker det kardiovaskulære systemet og regelmessige kontroller av kolesterol og triglyseridverdier »avslutter professor Prudenzano.

Interessante artikler...