Vaginal tørrhet er en vanlig tilstand i overgangsalderen når østrogennivået synker. Eksperten forklarer symptomer, årsaker og tilgjengelige rettsmidler
Normalt veggene i skjeden de forblir konstant smurte av et tynt lag med gjennomsiktig væske, hvis produksjon er regulert av østrogen, eller de viktigste kvinnelige kjønnshormonene.
I overgangsalderen reduseres østrogenproduksjonen og går helt tom, en tilstand som i tillegg til å forårsake opphør av menstruasjon, hetetokter, humørsvingninger, en dypere stemme og økt ansiktshår fører til at en av tre kvinner opplever vaginal tørrhet, en tilstand som manifesterer seg som en lett intim irritasjon men som ofte kan ha en betydelig innvirkning på seksuallivet.
Selv om det er veldig vanlig, overgangsalderen er ikke den eneste årsaken vaginal tørrhet: inntak av visse typer medisiner, aggressiv intim douching og utilstrekkelig eller utilstrekkelig forspill kan faktisk være like ansvarlig intim kløe og svie, samt smertefull samleie.
Uten å påvirke behov for medisinsk rådgivning i stand til å fastslå årsakene og derfor den mest hensiktsmessige behandlingen for å avhjelpe denne tilstanden, spurte vi Dr. Claudio Paganotti, gynekolog ved Clinical Institute of the City of Brescia, San Donato Hospital Group, noe innsikt i tørrhet i skjeden.
Hva er symptomene som vaginal tørrhet oppstår med?
Vaginal tørrhet manifesterer seg i hovedsak med smerter under samleie (dyspareuni), men også med kløe, svie og liten blødning fordi skjeden blir mer følsom for mikrotrauma under normale daglige aktiviteter, for eksempel å gå. Disse ulempene kan påvirke livskvaliteten negativt, inkludert seksuell funksjon.
Hva kan være årsakene til dette problemet?
Vaginal tørrhet skyldes mangel på østrogen: når produksjonen av disse hormonene synker, blir vaginalveggene faktisk tynnere, mer skjøre, mindre smurt og vaginal pH øker. Tørrhet forekommer oftere etter overgangsalderen, men selv etter fødsel, spesielt under amming og noen ganger mens du tar noen østrogen / gestagen-prevensjonsmidler.
Hva er rettsmidler og behandlinger tilgjengelig?
Mulighetene som er tilgjengelige er forskjellige. Kvinnen kan finne det hos gynekologen mer passende for seg selv, uten å glemme at regelmessig seksuell aktivitet er i stand til å fremme tilstrekkelig vaginal velvære.
Tilgjengelige alternativer inkluderer:
- intime smøremidler. De er geler som letter penetrasjon under samleie, men gir bare midlertidig lindring av tørrhet. Noen ganger kan de forårsake vaginal irritasjon;
- vaginale fuktighetskremer. Dette er kremer eller geler basert på polykarbofil, hyaluronsyre og andre stoffer som fester seg til skjedeveggen og gradvis frigjør vann i to eller tre dager. De tilbyr varig lindring over tid hvis de brukes konsekvent to eller tre ganger i uken;
- vaginal østrogen. De kommer i form av egg, kremer eller geler basert på østriol, promestrien, etc. og er den mest effektive behandlingen for å redusere tørrhet og tilhørende plager når de brukes regelmessig en eller to ganger i uken. Imidlertid er de kontraindisert hos kvinner som har hatt kreft i brystet eller endometrium;
- vaginale injeksjoner av hyaluronsyre. Behandlingen er basert på den doble virkningen av hyaluronsyre, dvs. en øyeblikkelig virkning som består i å beholde vann i vevet, og en annen sen handling, som gjelder stimulering av fibroblaster (red. fibroblaster er celler som danner bindevev, eller stillaset i dermis) for å produsere kollagen og elastin, gjennom selve mekanikken til mikroinjeksjoner. Prosedyren er poliklinisk, varer 10-15 minutter og effekten vedvarer i 9-12 måneder, så kan den gjentas;
- vaginal laser. Tre typer lasere er nå tilgjengelig: karbondioksid, erbium og 1540 nanometer diode. Laseren stimulerer vevsregenerering ved å indusere fibroblastene til en større produksjon av kollagen og elastiske fibre. Poliklinisk inngrep innebærer tre økter, med en måneds mellomrom, som hver varer i 15 minutter, som kan gjentas etter et år;
- ospemifene. Et medikament som tilhører de selektive østrogenreseptormodulatorene (SERMene), som ikke inneholder hormoner, som er i stand til å gjenopprette vaginalt vev og forbedre smøringen. Behandlingen innebærer å ta en tablett oralt, hver dag. Det er ikke kontraindisert hos kvinner med en historie med brystkreft, men bare etter at behandlingsplanen for den kreften er fullført.
