Sleepwalking: så mystisk som det er lite bekymringsfullt

De fleste av oss har kanskje lært om dette ved å se episodene av Heidi, der den lille sveitseren led av nostalgi for Alpene, og dermed manifesterte hennes undertrykkelse, indusert av Rottermaier, ved å gå i søvne. Hvis en tegneserie allerede på 70-tallet hadde gjettet noe, er det i dag mye kjent om et av de mest mystiske søvnfenomenene: søvngåing. Vi snakker om det med den kliniske psykologen og psykoanalytikeren, Roberto Pani, professor ved Universitetet i Bologna

Hva er sleepwalking?

Det er en parasomnia (søvnforstyrrelse) av motorisk art som består i aktivering av forskjellige områder av sentralnervesystemet i løpet av søvntiden. Som en konsekvens av dette kan både motorsystemet og det vegetative systemet utløses, i den forstand at det blir aktivert. Det bør erkjennes at noen parasomnias er arvelige.

Hva er alderen for søvngående?

Sleepwalking vises blant mer mystiske fenomenerde fascinerende og fascinerende aspektene ved psykoneurologi. Nyere statistikk sier at den treffer minst en gang i livet ett av tre barn, med en topp påforekomst rundt 12 år, mens for voksne er forekomsten rundt1%, men heldigvis bare i noen få tilfeller kan søvngåing være et symptom på patologi: oftere er det signalet om tvangslidelse.

Under denne typen parasomnia virker bevegelsene ukoordinert; syn og hørsel fungerer ikke like bra som når de er våken, og ordene som blir sagt er ofte meningsløse. Blant utløserne hos voksne ser det ut til at stress er i forgrunnen, men fremfor alt uregelmessige hviletimer (tenk på folk som jobber med hyppige nattevakter).

Snakker du i søvne og har episoder med sleepwalking relatert?

Noen oppførsel er kjent for å være relatert til søvngående, for eksempel å gå til kjøleskapet mens du sover og spiser uten å legge merke til det (i det medisinske leksikonet som sover å spise). Noen ganger oppstår derimot en slags "plutselig oppvåkning", som fører til at personen reiser seg og spiser glatt, uten at dagen etter husker noe om hva som skjedde. Men pass opp: dette handler ikke om bulimia nervosa. Å snakke i søvn ser derfor ut til å være relatert til søvngående.

Fra et psykologisk og nevrologisk synspunkt ser det ut til at subjektet mister i hemmende bremser mot noe han ønsker og har undertrykt: det er som om han plutselig frigjorde seg fra visse psykiske blokker.

Hva er hyppigheten av episoder som kan sies å lide av søvngang?

Når det er en månedlig frekvens, ikke når det skjer en gang i året.
Det manifesterer seg vanligvis som en hendelse i løpet av første del av natten av sovende, nøyaktig om trinn 3 og 4 av ikke-REM-søvn. Sistnevnte inneholder de klareste minnene og kalles paroksysmal og asynkron. Episoden varer i gjennomsnitt 15 minutter, så går motivet tilbake til sengen eller våkner alene, uten å huske hva som skjedde.

Er det sant at søvngjengeren absolutt ikke skal vekkes?

Normalt reagerer ikke personen under omgangsepisoden på omverdenen, men hvis han blir vekket, kan han finne seg forvirret.
DE atferd som en sleepwalker kan ta er forskjellige: å sitte på sengen, spise eller drikke, gå rundt i huset, noen ganger til og med gå utenfor huset eller på en balkong.

Dette er vanligvis ikke-kompleks oppførsel, selv om kroppskontrollen er dårlig. Vanligvis gjengis vanlige bevegelser, for eksempel påkledning eller vask, etc.

Hva ønsker subjektet å kommunisere med disse symptomene?

Hvis vi snakker om barn eller før-ungdommer, er det ikke noe så relevant fra et psykologisk synspunkt, i den forstand at det ikke er behov for å bli skremt.
Hvis voksne derimot er søvngjengere, vurderer det søvngang er ikke en sykdom i seg selv, de kan signalisere at de er det stresset eller at det er behov for omsorg og oppmerksomhet angående deres søvnrytmer. Bare sjelden kan de indikere patologier, ja sjeldne, som plutselig kan utelukkes.

Er sleepwalkers ok om dagen? Merker de det? Vet de det?

Sleepwalkers har det bra om dagen, ofte ikke klar over at de er litt sleepwalkers, men hvis episodene deres får dem til å gjøre noe konkret (f.eks. Støter på en vegg), blir de klar over det. Som for å si, oppdagelsen av at du er søvngjenger er helt tilfeldig, med mindre noen rapporterer om det.

Er det foreslått en behandling som en kur?

Generelt er det ingen behandling for parasomnia: hvert problem må vurderes individuelt for å korrelere tilknyttede psykologiske eller fysiske forstyrrelser, og om nødvendig anbefales det å kontakte spesialiserte sentre.
Hvis ubehaget var vedvarende og tilsynelatende kronisk hos en voksen person, gjennom polysomnografi (maskinen som studerer søvn), er det mulig å søke etter lidelser og manifestasjoner som forstyrrer nattesøvn og gjør den ikke-gjenopprettende. Blant de vanligste årsakene er pusteproblemer.

Under eksamen registreres forskjellige parametere: de viktigste erelektroncefalogram (EEG, som lar deg registrere søvnprofil eller hypnogram),elektrookulogram (EOG for å skille mellom REM-søvnstadier), puster ogoksimetri (for å markere apné, den hyppigste årsaken til fragmentert søvn),elektromyografi (EMG for å observere muskelbevegelser, overdreven motorisk aktivitet og tilstedeværelse eller fravær av fysiologisk atoni i REM-søvn). For å evaluere søvn-våknerytme, det vil si døgnrytmer, attigragia kan være nyttig som et diagnostisk verktøy. Det er et akselerometer som et enkelt armbåndsur som registrerer fasene av fysisk aktivitet over flere uker på poliklinisk basis.

Den terapeutiske tilnærmingen til parasomnia er kompleks og er preget av riktig søvnhygiene, avslapningsteknikker, psykoterapi og medikamentell behandling. Valget av terapeutisk modalitet det må søkes fra sak til sak av lege og nevropsykolog, i henhold til pasientens egenskaper når dette er motivert for å samarbeide.

Er sleepwalking bekymringsfullt?

Nei det er ikke. Det er sjelden en bekymringsfull diagnose, men hvis det er, fortsetter vi med i det vesentlige farmakologisk behandling (benzodiazepiner antiepilepsi), og hvis årsakene gjelder bekymringer og frykt, anbefaler vi psykoterapi.
Jeg tror at fra et psykologisk synspunkt kan det stressede subjektet ikke overgi deg fullstendig til Orfeus, men behold kontroll som en vakthavende som må holde vakt hele natten. Så hender det at han under søvn uttrykker en konflikt som består i forsøket på å sove for å få avgiftning e hvile, men samtidig er en del av sentralnervesystemet, ganske spent, imot og fører motivet til handling undertrykte psykiske impulser med utgitt som å komme seg ut av sengen eller sitte opp og alt annet vi nevnte.

Takk til Professor Roberto Pani, klinisk psykolog, psykoanalytiker og foreleser ved Universitetet i Bologna

Lesere anbefales at innholdet i denne artikkelen ikke utgjør diagnostisk materiale, og at tvil bør henvises til legen din.

Interessante artikler...